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Dans le domaine crucial de la chimie clinique, où les résultats des tests guident directement le diagnostic et le traitement des patients, le choix du tube de prélèvement sanguin est une décision pré-analytique fondamentale. Pour les tests nécessitant du plasma—la partie liquide du sang non coagulé—les tubes héparinés sont la norme. Cependant, tous les tubes à héparine ne sont pas identiques. Le choix entre Héparine de lithium et Héparine de sodium peut avoir un impact direct sur la précision de vos résultats. Décomposons la science pour que le bon choix soit clair.
L'objectif commun : séparation rapide du plasma
Les tubes à héparine de lithium et à héparine de sodium partagent la même fonction de base. L'héparine est un puissant anticoagulant qui agit en activant l'antithrombine III, une substance naturelle présente dans le sang qui inactive la thrombine et d'autres facteurs de coagulation. Cela empêche l'échantillon de sang de coaguler, ce qui permet de le centrifuger immédiatement après le prélèvement.
C'est un avantage clé par rapport aux tubes de sérum (comme les SST), qui nécessitent 30 à 60 minutes pour qu'un caillot se forme. Pour les tests STAT, les marqueurs cardiaques urgents ou la préservation d'analytes instables, la rapidité des tubes à héparine est inestimable.
La différence cruciale : tout est dans le sel
La principale différence ne réside pas dans l'héparine elle-même, mais dans le cation (le "sel") auquel elle est liée: lithium (Li⁺) ou sodium (Na⁺). Ce détail chimique apparemment minime a des conséquences pratiques importantes.
| Caractéristique |
Tube à héparine de lithium |
Tube à héparine de sodium |
| Utilisation principale |
Chimie clinique de routine et STAT |
Applications spécialisées |
| Avantage clé |
N'interfère pas avec les mesures de sodium (Na⁺) ou de potassium (K⁺). |
Convient aux tests où l'interférence du lithium est préoccupante. |
| Tests d'électrolytes |
L'étalon-or.Fournit des résultats précis de Na⁺/K⁺. |
Contre-indiqué. Élèvera faussement les taux de Na⁺. |
| Couleur de bouchon courante |
Vert (ou vert/gris pour le gel) |
Vert (ou vert/gris pour le gel) – La couleur seule ne suffit pas ! |
| Idéal pour |
Panneaux métaboliques complets, marqueurs cardiaques, enzymes, hormones. |
Surveillance de la thérapie au lithium, certaines applications de recherche. |
Pourquoi l'héparine de lithium est l'outil de travail du laboratoire moderne
Pour la grande majorité des tests de chimie, l'héparine de lithium est la recommandation sans équivoque. Voici pourquoi :
Intégrité des électrolytes : C'est le seul sel d'héparine qui n'ajoute pas d'ions lithium ou sodium étrangers au plasma. L'utilisation d'un tube à héparine de sodium pour un bilan métabolique de base produira un résultat de sodium faussement élevé, une erreur potentiellement dangereuse.
Compatibilité universelle : C'est le type préféré et par défaut pour les analyseurs de chimie automatisés et les protocoles de test qu'ils exécutent.
La règle de base : En cas de doute pour un test de chimie de routine, choisissez l'héparine de lithium.
La niche de l'héparine de sodium
Les tubes à héparine de sodium ont une application très spécifique et critique : surveillance des patients sous traitement au lithium pour des affections comme le trouble bipolaire. L'utilisation d'un tube à héparine de lithium pour ce test entraînerait un taux de lithium faussement élevé, car l'anticoagulant lui-même contient du lithium. À toutes autres fins générales, son utilisation est déconseillée.
Meilleures pratiques pour l'excellence en laboratoire
1. Lisez l'étiquette, pas seulement la couleur : Les deux tubes ont souvent des bouchons verts. Vérifiez toujours l'étiquette imprimée sur le tube ou la boîte indiquant "Héparine de lithium" ou "Héparine de sodium."
2. Mélangez soigneusement : Retournez les tubes remplis 8 à 10 fois doucement pour une anticoagulation correcte.
3. Centrifugez rapidement : Traitez sans délai pour obtenir un plasma optimal.
4. Connaissez votre menu de tests : Alignez votre inventaire de tubes (principalement l'héparine de lithium) avec les tests les plus fréquents de votre laboratoire.
Conclusion : un choix éclairé est un résultat précis
Comprendre la distinction entre les tubes à héparine de lithium et de sodium est une étape simple mais puissante pour préserver la qualité des données de votre laboratoire. En standardisant sur l'héparine de lithium pour les travaux de routine et en réservant l'héparine de sodium pour sa niche spécifique, les laboratoires peuvent garantir l'efficacité, éviter les erreurs coûteuses et maintenir le plus haut niveau de soins aux patients.
À propos de Hangzhou Ciping Medical Devices Co., Ltd :
Hangzhou Ciping Medical Devices Co., Ltd fournit les outils précis pour une médecine précise. Nous proposons une gamme complète de tubes à plasma à l'héparine de lithium—avec et sans séparateurs de gel—conçus pour la cohérence, la clarté et la compatibilité avec les analyseurs automatisés d'aujourd'hui. Nous permettons aux laboratoires de faire le bon choix dès la première étape du prélèvement.
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